APRISALUD, como servicio ajeno de prevención de riesgos laborales, busca concienciar en torno a las enfermedades cardiovasculares y la necesidad de incidir en prevención, diagnóstico, tratamiento y cuidados para reducir su impacto, y nos sumamos a esta iniciativa de difundir el día mundial como parte de su labor de mejora de la salud de la población.
Según los últimos datos publicados por la Organización Mundial de la Salud (2019), la patología cardiovascular es la primera causa de muerte a nivel mundial y causante de más de 17,9 millones de fallecimientos, lo cual representa el 32% de las muertes registradas ese año.
El Instituto Nacional de Estadística indica que en 2022 el grupo de enfermedades del sistema circulatorio fue primera causa de muerte en España.
El sistema cardiovascular puede resultar afectado por factores de riesgo de origen laboral, como los agentes químicos (plaguicidas, plomo, compuestos orgánicos nitrogenados, monóxido de carbono…), biológicos (ciertas bacterias y virus), físicos (vibraciones, ruido, temperaturas extremas…) y los factores psicosociales. Por otro lado, la mala salud cardiovascular puede repercutir en un menor rendimiento, mayor absentismo o mayor rotación de personal, con el consiguiente impacto en los resultados de la organización.
En cuanto a los riesgos psicosociales, existe múltiple literatura científica que relaciona ciertas características laborales con el aumento de incidencia de las enfermedades cardiovasculares. Por un lado, se ha asociado la presencia de estrés crónico con alteraciones en los niveles glicémicos o deterioro de la inmunidad. Por otra parte, las emociones negativas pueden aumentar la probabilidad de adoptar conductas de riesgo como el tabaquismo, la ingesta calórica excesiva, la disminución de la actividad física, los trastornos del sueño y el consumo de alcohol y otras drogas.
El trabajo a turnos, las largas jornadas de trabajo, la falta de autonomía y una carga de trabajo excesiva son frecuentes factores de riesgo responsables de enfermedad cardiovascular y, en concreto, de cardiopatía isquémica.
El estrés laboral afecta a nuestra salud cardiovascular.
El estrés laboral es una de las principales consecuencias de la exposición a factores de riesgo psicosocial y puede provocar múltiples alteraciones a nivel cardiovascular entre las cuales se encuentran la hipertensión arterial, el dolor precordial e incluso el infarto de miocardio. Por tanto, es primordial el diseño y mantenimiento de unos puestos de trabajo mental y emocionalmente saludables como medida de prevención.
La evaluación de riesgos psicosociales es la herramienta que nos permite a los técnicos de prevención de riesgos laborales, detectar y cuantificar qué factores psicosociales de la organización del trabajo están afectando de manera negativa a la seguridad y salud de las personas trabajadoras, con el fin de diseñar programas de intervención que mejoren las condiciones laborales y, por ende, el bienestar de las personas y su rendimiento en el trabajo.
Además, tanto la sensibilización como la formación son dos estrategias imprescindibles para la comprensión, adquisición y mantenimiento de prácticas saludables. Concienciar sobre los beneficios de unos hábitos de vida saludable para prevenir los trastornos cardiovasculares y conocer aquellos factores que hacen especialmente vulnerable su aparición, ayudan a adoptar y mantener un estilo de vida cardiosaludable, fomentando el autocuidado.
En el Departamento de Formación de APRISALUD contamos con cursos específicos de control de estrés o de hábitos de vida saludables, entre otros, orientados a la mejora del estado general de la salud de la población trabajadora, que resultan de gran utilidad como medida preventiva individual.
Por otro lado, el Departamento de Vigilancia de la Salud de APRISALUD lleva a cabo múltiples acciones para proteger y mantener la salud de las personas trabajadoras, por lo que resulta imprescindible que todos los empleados se sometan con periodicidad anual a un reconocimiento médico-laboral en el que se aplican protocolos médicos específicos de acuerdo con los riesgos laborales existentes en su puesto de trabajo.
En resumen, desde APRISALUD nos preocupamos por la elevada incidencia de las enfermedades cardiovasculares y somos conscientes de la necesidad de abordarlos desde todos los ámbitos de la prevención: detectando factores de riesgo generales del lugar y las condiciones de trabajo, evaluando los factores psicosociales que generan estrés, formando e informando a los trabajadores y realizando la vigilancia de la salud de las personas trabajadoras.
El HPV es un virus muy extendido y su infección muy frecuente.
Se calcula que un 80% de las personas estarán en contacto con él a lo largo de su vida. La OMS lo define como un verdadero problema de salud pública, teniendo en cuenta que cada año se diagnostican 660.000 canceres de cérvix a nivel mundial con 350.000 muertes en 2022, siendo el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres. Las tasas más elevadas de incidencia y mortalidad se dan en los países de ingresos bajos y medianos debido a la falta de acceso a la vacunación y cribado. En nuestro país la incidencia está en torno a 7 casos por cada 100.000 mujeres, diagnosticándose cerca de 2.000 casos anualmente. Tiene una alta mortalidad siendo hoy en día la cuarta causa en incidencia de mortalidad por cáncer en mujeres menores de 45 años.
Además, no existe tratamiento eficaz contra el HPV, al igual que para la mayoría de las infecciones víricas, tienen que ser nuestras propias defensas las que se encarguen de eliminarlo. La buena noticia es que actualmente disponemos de estrategias excelentes para su prevención y su diagnóstico precoz.
La mayor parte de las personas que entran en contacto con el HPV sufren una infección subclínica y eliminan el virus sin que éste haya llegado a producir lesiones. Éstas solo aparecerán en un 10% de los casos.
¿Qué tiene que ocurrir entonces para que el virus llegue a alterar las células y ocasionar lesiones? Por un lado, el virus debe ser un tipo de virus de alto riesgo y, por otro, la infección debe ser persistente. La familia de HPV es muy amplia y sólo unos cuantos son de alto riesgo. Además, la infección debe persistir en el tiempo, es decir, que no seamos capaces de eliminar el virus, y, para que esto ocurra, existen factores modificables y no modificables. Un factor no modificable es tener un sistema inmune debilitado que tardará más en eliminar el virus, aumentando así las posibilidades de que produzca lesiones. En cuanto a factores modificables, el tabaco ha demostrado ser un importante cofactor que favorece la persistencia del virus, por lo que abandonar el tabaco nos ayudará a eliminar el virus.
Esto significa que el tener una determinación positiva de HPV no supone que se vaya a tener cáncer, por lo que no hay que alarmarse. La forma de prevenir el cáncer de cuello de útero es mediante la prevención primaria, vacunándonos del HPV, y la prevención secundaria, mediante la realización de citologías y/o detección del HPV que detectan la presencia del virus y de lesiones de bajo o de alto grado que son precursoras del cáncer.
Las vacunas representan una herramienta preventiva de primer nivel, ya que protegen de entre el 70 y el 90% de los tipos de VPH responsables de lesiones y cáncer. Cuando mejor funcionan es cuando se administran antes de iniciar las relaciones sexuales, por eso el mejor momento para vacunar es la adolescencia. Pero ello no invalida el poder usarlas a otras edades. De hecho, son vacunas que pueden beneficiar a todas las personas que tengan relaciones sexuales, sin distinción de edad, género ni orientación sexual.
Además, los programas de detección precoz de cáncer de cuello, o cribado, permiten, mediante la citología o la detección precoz del HPV, conocer la población en riesgo de padecer lesiones en el cérvix y así poder diagnosticar dichas lesiones cuando las pacientes afectadas son remitidas a las unidades de patología cervical. Controlando las lesiones leves y extirpando las severas evitaremos la aparición de cáncer de cérvix.
Recientemente, se ha observado que el VPH es también el causante de cánceres en otras localizaciones (orofaringe, pene, ano…) y que puede afectar tanto a hombres como mujeres.
Además, es el causante de verrugas genitales, que, aun siendo benignas, son muy molestas, difíciles de tratar y afectan a ambos sexos.
En España la vacunación frente al HPV está financiada tanto en niñas como en niños en la adolescencia. Las coberturas de vacunación en niñas son excelentes, pero no podemos relajarnos, tenemos que seguir esforzándonos para mantenernos en esa excelencia. En cuanto a la cobertura en niños, todavía no hay datos porque se han incorporado recientemente a ese calendario. Esperemos que se puedan conseguir coberturas igual de buenas a las de las niñas, porque al final el HPV es cosa de todos, y todos debemos protegernos.
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